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藥品專題 腫瘤藥品專題 索坦專題 索坦®的副作用及應對辦法
藥品專題 腫瘤藥品專題 索坦專題 索坦®的副作用及應對辦法
| 索坦®的副作用及應對辦法 |
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| 作者是 香港祺昌藥房 |
| 週二, 31 一月 2012 18:16 |
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索坦®的副作用絕大多數都是容易處理的。您只需知道可能發生什麽樣的情況，以及預防或治療這些副作用的方法。這些小貼士能幫助您有效預防和正確處理可能出現的副作用，並使您獲得索坦®的最佳療效。 疲勞感或乏力 腫瘤本身及其治療過程常使患者感到疲勞。然而，大多數患者仍能順利地進行日常活動。乏力是一種暫時的副作用，索坦®治療結束後會逐漸消失。下列建議能幫助您減輕疲勞和乏力感： l 白天小睡或休息片刻； l 維持正常的睡眠時間； l 將您的活動安排在精力最充沛的時候； l 只做自己力所能及的事情，必要時向他人求助； l 平衡膳食、多飲流質； l 進行一些讓自己放松的活動，如聽音樂或閱讀。 惡心和嘔吐 有一些非處方藥有助於減輕這類癥狀。您可以咨詢醫生或護士。同時： l 飲用流質時應小口啜飲，而碳酸飲料可能對緩解癥狀有益； l 少食多餐——不進食反而會使惡心感更嚴重； l 緩慢進食，充分咀嚼食物； l 試著吃一些小點心，如餅幹或烤面包片； l 避免食用辛辣、甜膩、油炸或高脂食物； l 避免濃烈的氣味和烹飪時的氣味。 腹瀉 有一些非處方藥有助於減輕這類癥狀。您可以咨詢醫生或護士。同時： l 飲用較多流質，但應小口啜飲； l 少食多餐——建議每日三餐和每日三次點心； l 避免食用辛辣、甜膩、油炸或高脂食物； l 避免攝入咖啡因； l 留意一下您能飲用的牛奶量。腹瀉會導致一部分患者暫時對乳糖不耐受。如果您認為您無法飲用牛奶，可選擇豆奶或脫乳糖牛奶。 胃部不適 l 自我調節精神壓力； l 避免暴飲暴食和攝入咖啡因和酒精； l 盡量采用挺直的睡姿，並使用枕頭。 索坦®治療期間，您可能具有較高的感染風險： l 勤洗手能最大限度地降低感染的風險； l 避免接觸人群和病人； l 如發生感染，請立即聯系您的醫生，因為感染必須盡快治療。 肌肉疼痛 l 和您的醫生溝通是否需服用止痛片； l 確保充分的休息時間； l 堅持輕體力鍛煉。 皮膚/毛發色澤改變、皮膚幹燥和其他身體變化 索坦®可能導致皮膚發黃、幹燥和頭發、眉毛、睫毛顏色變灰。皮膚和毛發的色澤改變並非永久性，療程之間的停藥期會恢復到正常顏色。與化療不同的是，索坦®的副作用中脫發是少見的，目前僅有一些輕微脫發的報道。索坦®可能影響食欲，造成體重減輕。 l 為了預防和緩解皮膚幹燥，應選擇非肥皂的洗浴用品和專為幹燥、敏感膚質設計的保濕用品，並且請勿主動剝除皮膚的鱗屑。 l 身體的變化可能會影響您的自我感覺（自尊心）。也許您對自己的價值和能力不像以前那樣自信。您應該給自己一些時間適應身體的改變。 l 您無需特別專註於自己身上某一部位的變化。相信自己是一個健全的人（身體、心靈和人格）能幫助您增加自信心。 手足綜合征（Hand-Foot Syndrome, HFS） 手足綜合征是索坦®治療期間有時會出現的一種皮膚副作用。如處理不當，可能會導致疼痛、腫脹、麻木感、針刺感或手足的發紅，以及堅硬、疼痛的老繭或水皰。如果您出現了手足綜合征的癥狀，並影響日常生活，請與您的醫生聯系。 手足綜合征的預防 手足綜合征的預防措施包括日常生活中盡量避免手部和足部的摩擦和接觸高溫物品。我們建議您： l 減少手部和足部接觸熱水的次數，包括洗碗碟和熱水澡。戴洗碗手套無法減輕傷害，因為橡膠會儲存熱量，損害手掌的皮膚； l 如出現手足綜合征，您應當塗抹防曬指數（SPF）至少為30的防曬霜（註意，您只能坐在有陽光的窗戶後曬曬陽光）； l 避免在硬物上擠壓手掌的活動，如使用螺絲起子、開啟罐頭或使用刀具一類的家居用品； l 避免佩戴較緊的珠寶首飾，如戒指；您可以穿松弛的、透氣良好的鞋子，避免穿緊繃的衣物（如襪子）； l 使用能減震的鞋墊，在家中您可以穿拖鞋； l 坐著或躺著的時候將手和腳放在較高的位置； l 您可以考慮用修腳刀（經適當消毒的）去除原先就存在的老繭，因為這些部位可能更容易出現癥狀。您可以在治療開始之前或兩個療程之間的停藥期進行這項工作。 手足綜合征的治療 l 將手部和足部用冰塊進行冷卻，每次15~20分鐘。切勿直接接觸冰塊，您可以用毛巾或布料把冰塊包裹起來； l 根據醫生的建議使用護膚液、保濕霜和/或止痛藥。不要使用含香精的保濕霜。您可以嘗試臨睡前塗抹一層厚厚的保濕霜，然後戴上松弛的棉手套或穿上棉襪，這樣能夠促進護膚品的有效吸收； l 您可以要求您的醫療團隊推薦一名足病專家為您定期或不定期地治療。足病專家能為您去除老繭，還能定制適合您足型的鞋墊或鞋，使行走更加舒適。 味覺和食欲的改變 這種副作用同樣是暫時的，在治療間歇的停藥期可改善。 l 有計劃地按時享受您最喜歡的食物 l 嘗試在食物上添加植物類調味品、檸檬、醬汁、香料、糖、巧克力或其他佐料； l 將肉類、魚、禽類或豆腐等在醬汁中浸泡後食用； l 如覺得食物太甜，建議添加鹽或檸檬汁； l 如覺得食物中有金屬味或太鹹，建議添加糖或蜂蜜； l 您可以使用塑料的餐具以減輕苦味； l 如果您已經覺得口中發苦，不要飲用罐裝或用其他金屬容器儲存的飲料； l 您可以含吮檸檬糖或其他口味刺激的夾心糖果； l 不要強迫自己吃不喜歡的食物。試著改變一下您的菜譜； l 涼的或冰凍的、沒有明顯氣味的食物可能比熱菜熱湯口味更好。有時食物的氣味會影響您的食欲； l 您應當事先烹制好食物，用餐時再放入微波爐加熱，這樣可以避免烹飪的氣味影響食欲； l 試著在一日三餐之余吃些零食； l 用吸管飲用飲料，以避免接觸味蕾； l 經常刷牙或使用牙線保持口腔清潔。口腔清潔和濕潤時，味覺會更敏感； l 用餐前1小時進行輕體力運動以增加食欲。 口腔疼痛 以下建議可供參考： l 避免進食酸性的果汁和辛辣食物； l 進食質地較軟的食物； l 用吸管飲用流質； l 選用刷毛柔軟的牙刷； l 避免使用含酒精的漱口水和含漂白劑的牙膏。 以上這些建議有助於您預防和處理治療期間的藥物副作用，更好地耐受腫瘤治療。我們同時建議您及時地報告出現的任何副作用，並與您的醫療團隊一起密切觀察和妥善處理。堅持索坦®治療對病情的控制十分重要，在沒有得到醫生許可的情況下，千萬不要擅自暫停治療或減少藥量。 如何應對更嚴重的或致命的副作用？ l 心臟問題——如出現極度疲倦、呼吸困難或足部和腳踝水腫，請盡快通知醫生； l 血壓升高——如血壓居高不下，您的醫生可能會用其他藥物控制血壓； l 血液變化——如發生明顯多於以往的出血，立即報告醫生； l 甲狀腺功能減退（甲減）——您的醫生會檢查您的甲狀腺功能，針對病情給予藥物治療； l 胃腸道穿孔或腫瘤出血——這些少見的情況可表現為腹痛、腹脹、嘔血和黑色粘血便，如出現任何其中一項，請立即報告醫生。 如果您經歷過下列事件中的任何一項，請向醫生報告： l 瘙癢、皮疹、麻疹、呼吸困難或胸痛； l 發熱； l 寒戰； l 藥物無法控制的惡心或嘔吐； l 進食或吞咽困難； l 咯血； l 其他自己難以處理的副作用。 
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