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藥品專題 腫瘤藥品專題 赫賽汀專題 赫賽汀治療乳腺癌效果顯著
藥品專題 腫瘤藥品專題 赫賽汀專題 赫賽汀治療乳腺癌效果顯著
| 赫賽汀治療乳腺癌效果顯著 |
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| 作者是 香港祺昌藥房 |
| 週三, 01 二月 2012 10:30 |
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導讀：乳腺癌是一種嚴重影響婦女身心健康甚至危及生命的最常見的惡性腫瘤之一，男性也會發生乳腺癌。乳腺癌常用治療方法有手術、放化療、內分泌治療、中醫藥治療相結合的綜合治療方式。目前，分子靶向治療也通入常規治療範疇。乳腺癌的發病日趨年輕化，發病率有上升趨勢，年輕女性要重視自己的乳房健康。了解和掌握防癌知識，認真做好自我檢查，定期體檢是防治乳腺癌的有效手段。如早發現、早治療，約90%乳腺癌患者可達治愈。 赫賽汀是一種重組DNA衍生的人源化單克隆抗體,選擇性的作用於HER-2受體的細胞外部位, 經中國食品藥品監督管理局的批準，作為HER-2過度表達晚期乳腺癌的一線治療方案，曲妥珠單抗在體外及動物實驗中均顯示可抑制HER2過度表達的腫瘤細胞的增殖。其對高表達HER-2的乳腺癌的治療可以通過兩個途徑起作用： （1）赫賽汀與HER-2受體有很好的親和力,並能有效產生抗體依賴性細胞介導的細胞毒性作用ADCC和細胞介導的細胞毒作用,從而有效地抑制人體內HER-2受體高表達的乳腺癌細胞的長,HER-2受體表達正常的細胞卻無影響。 （2）赫賽汀能特異性結合HER-2蛋白,抑制HER-2絡氨酸激酶信號傳導系統,從而影響CyclinD活性,抑制腫瘤細胞從G0期向S期和S期向G0期的轉化,抑制腫瘤細胞的增殖活性,通過影響腫瘤細胞內肌動蛋白和微絲蛋白的活性,抑制腫瘤細胞的活動能力。還能增加HER-2高表達腫瘤細胞對腫瘤壞死因子和多柔比星及紫杉醇類化療藥的敏感性。 赫賽汀可作用於乳腺癌細胞的HER2-Neu表面蛋白，起到幹擾癌細胞的生物進程的作用，並最終導致癌細胞的死亡。主要適用於HER2過渡表達的乳腺癌患者，該人群占乳癌患者的20%-30%。是驗證證明，采用該藥單藥治療既往用過1或2種細胞毒性藥物化療而失敗的轉移性乳腺癌，結果總緩解率為15%、中位緩解持續時間為8個月，且所有患者對Herceptin的耐受性均較好。 值得提醒的是在使用赫賽汀前，必要要有一個HER2的測試，以確定患者是否適合使用該藥，因為該藥只有利於腫瘤的HER2陽性患者，才能獲得更好的療效。 赫賽汀單藥療效與化療藥物相近，但無化療藥物常見的脫發、黏膜炎、血液學毒性等不良反應，具有很好的耐受性。國外已經完成的赫賽汀Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗結果顯示，赫賽汀單藥治療的總有效率為13%~20%,一線治療的有效率為25%，二線及二線以上治療的有效率為15%。 
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